Όπως κάθε άλλη ασθένεια, η άνοια έχει διαφορετικά επίπεδα από ήπια έως σοβαρά. Η κλίμακα αξιολόγησης της άνοιας (DRS) βοηθά στην αξιολόγηση και την παρακολούθηση των νοητικών λειτουργιών ατόμων που πάσχουν από εγκεφαλική δυσλειτουργία που προκαλεί γνωστική έκπτωση στην προσοχή, την εννοιολόγηση, τη μνήμη και άλλους τομείς. Χρησιμοποιώντας αυτό το DRS, μπορείτε να εργαστείτε για να κατανοήσετε τη σοβαρότητα της νόσου σας ή κάποιου αγαπημένου σας προσώπου.
Η κλίμακα αξιολόγησης της άνοιας 2
Γράφτηκε από τους Steven Mattis, Christopher Leitten και Paul Jurica, η κλίμακα αξιολόγησης για την άνοια, γνωστή ως DRS-2, αντικατέστησε την αρχική κλίμακα αξιολόγησης για την άνοια που ονομάζεται DRS ή MDRS (Mattis Dementia Rating Scale).
Ποιον αξιολογεί το DRS-2;
Δημοσιεύτηκε από την Psychological Assessment Resources, το DRS-2 χορηγείται σε ατομική βάση σε ασθενείς ηλικίας πενήντα πέντε έως ογδόντα εννέα. Η κλίμακα αξιολόγησης αποτελείται από τριάντα έξι εργασίες με τριάντα δύο κάρτες ερεθίσματος και διαρκεί δεκαπέντε έως τριάντα λεπτά για τη διαχείριση.
Τι αξιολογεί το DRS-2;
Το DRS-2 αξιολογεί άτομα σε πέντε τομείς με αποτέλεσμα πέντε βαθμολογίες υποκλίμακας. Αυτές οι βαθμολογίες χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της συνολικής βαθμολογίας και του επιπέδου της γνωστικής λειτουργικής ικανότητας. Οι πέντε τομείς περιλαμβάνουν:
- Προσοχή - μετριέται με οκτώ στοιχεία
- Κατασκευή - μετρήθηκε χρησιμοποιώντας έξι στοιχεία
- Εννοιολογία - μετρήθηκε με χρήση έξι στοιχείων
- Έναρξη/Διατήρηση - μετρήθηκε με χρήση έντεκα στοιχείων
- Μνήμη - μετριέται με πέντε στοιχεία
Πότε είναι χρήσιμο το DRS-2;
Αυτή η κλίμακα αξιολόγησης έχει βρεθεί ότι είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την αρχική αξιολόγηση, την παρακολούθηση της εξέλιξης και τη μέτρηση των αλλαγών των γνωστικών λειτουργιών με την πάροδο του χρόνου. Χρησιμοποιείται ευρέως για τη μέτρηση των γνωστικών ικανοτήτων στο χαμηλότερο επίπεδο ικανότητας του φάσματος, το DRS-2 είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για την αξιολόγηση και την παρακολούθηση ορισμένων τύπων άνοιας, όπως:
- Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ
- Άνοια σχετιζόμενη με την ηλικία ή αγγειακή άνοια
- Νόσος Huntington
- Νόσος Πάρκινσον
- Σύνδρομο Down
- Νοητική υστέρηση
Εναλλακτική έκδοση του DRS-2
Οι ιστότοποι που προσφέρουν το DRS-2 σε επαγγελματίες συχνά παρέχουν επίσης μια εναλλακτική μορφή αξιολόγησης. Ο σκοπός της εναλλακτικής έκδοσης είναι να μειώσει την πιθανότητα των αποτελεσμάτων της πρακτικής, που εμφανίζονται συχνά με πολλαπλές χορηγήσεις αξιολόγησης.
DRS-2 και εναλλακτικά στοιχεία φόρμας
Στο κιτ DRS-2 περιλαμβάνονται:
- Ένα επαγγελματικό εγχειρίδιο
- Τριάντα δύο ερεθίσματα
- Πενήντα φυλλάδια βαθμολογίας
- Πενήντα φόρμες προφίλ
Στην εναλλακτική έκδοση του κιτ DSR-2 περιλαμβάνονται:
- Ένα συμπλήρωμα στο εγχειρίδιο
- Κάρτες ερεθίσματος εναλλακτικής μορφής
- Πενήντα φυλλάδια βαθμολογίας εναλλακτικής φόρμας
- Πενήντα φόρμες προφίλ
Βαθμολογία κλινικής άνοιας
Η Βαθμολογία Κλινικής Άνοιας, γνωστή ως CDRS, αναπτύχθηκε το 1979 στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον στο Σεντ Λούις, στο Μιζούρι, από τον John C. Morris ως μέρος του έργου Memory and Aging. Η κλίμακα αξιολόγησης μετρά τα στάδια και τη σοβαρότητα πολλών μορφών άνοιας, αν και αρχικά αναπτύχθηκε για τη μέτρηση της άνοιας του τύπου Αλτσχάιμερ.
Σύστημα αξιολόγησης πέντε σημείων
Το CDRS είναι ένα σύστημα αξιολόγησης πέντε σημείων:
- Μια βαθμολογία 0 υποδηλώνει καμία γνωστική εξασθένηση ή άνοια.
- Μια βαθμολογία 0,5 υποδηλώνει αμφισβητήσιμη ή πολύ ήπια γνωστική έκπτωση ή άνοια.
- Η βαθμολογία 1 υποδηλώνει ήπια γνωστική εξασθένηση ή άνοια.
- Ένα σκορ 2 υποδηλώνει μέτρια γνωστική εξασθένηση ή άνοια.
- Μια βαθμολογία 3 υποδηλώνει σοβαρή γνωστική έκπτωση ή άνοια.
Πώς καθορίζονται οι βαθμολογίες
Οι βαθμολογίες καθορίζονται με βάση πληροφορίες που συλλέγονται σε μια συνέντευξη που είναι αυστηρά δομημένη. Το άτομο που διενεργεί τη συνέντευξη πρέπει να ακολουθεί αυστηρές οδηγίες και κανόνες κατά τη διαχείριση και τη βαθμολόγηση του CDRS. Οι έξι τομείς, ή γνωστικοί τομείς, που καλύπτονται στη συνέντευξη είναι:
- Μνήμη
- Προσανατολισμός
- Κοινοτικές υποθέσεις
- Σπίτια και χόμπι
- Κρίση/Επίλυση προβλημάτων
- Προσωπική φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σοβαρότητα της έκπτωσης διαφέρει από τον ένα γνωστικό τομέα στον άλλο, καθώς η άνοια δεν εξελίσσεται ομοιόμορφα στον εγκέφαλο. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να σκοράρει 2 στη μνήμη, 1 σε προσανατολισμό και υποθέσεις κοινότητας και 0,5 στους υπόλοιπους τρεις τομείς γνωστικού τομέα. Για να βαθμολογήσει με ακρίβεια το CDRS, ο διαχειριστής χρησιμοποιεί τις επιμέρους βαθμολογίες πλαισίων κάθε περιοχής για να εξαγάγει μια συνολική βαθμολογία CDR σύμφωνα με τους αυστηρούς δημοσιευμένους κανόνες βαθμολογίας.
Πρόσθετες κλίμακες αξιολόγησης άνοιας
Ακολουθούν διάφορες πρόσθετες κλίμακες και αξιολογήσεις που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των σταδίων και της σοβαρότητας των διαφόρων μορφών άνοιας.
Η Κλίμακα Αξιολόγησης Νόσου Αλτσχάιμερ
Η Κλίμακα Αξιολόγησης Νόσων Αλτσχάιμερ αναπτύχθηκε τη δεκαετία του 1980 και σχεδιάστηκε αρχικά ως κλίμακα αξιολόγησης για την αξιολόγηση του επιπέδου τόσο της γνωστικής όσο και της μη γνωστικής δυσλειτουργίας. Τα αποτελέσματα παρουσιάζονται σε κλίμακα από ήπια έως σοβαρά.
Η κλίμακα της ευλογημένης άνοιας
Η κλίμακα ευλογημένης άνοιας αναπτύχθηκε τη δεκαετία του 1960 και επιχειρεί να μετρήσει την επιδείνωση τόσο της προσωπικότητας όσο και της πνευματικής λειτουργίας. Τα δεδομένα για την ανάλυση προέρχονται από συγγενείς φροντιστών του ατόμου που αξιολογείται.
Τυποποιημένη Κλίμακα Αξιολόγησης Νόσου Αλτσχάιμερ
Η Τυποποιημένη Κλίμακα Αξιολόγησης Νόσων Αλτσχάιμερ αναπτύχθηκε αρχικά τη δεκαετία του 1980 αλλά έχει αναθεωρηθεί από την αρχή. Το τεστ είναι μια προσπάθεια καλύτερης μέτρησης του βαθμού γνωστικής έκπτωσης σε άτομα με Αλτσχάιμερ. Η βαθμολογία μπορεί να αποκαλύψει σε ποιο στάδιο του Αλτσχάιμερ βρίσκεται το άτομο.
Μίνι-εξέταση νοητικής κατάστασης
Η εξέταση Mini-Mental State Examination μετρά τη γνωστική εξασθένηση μέσω ενός ερωτηματολογίου που χορηγείται από κλινικό γιατρό. Αυτή η εξέταση θεωρείται αξιολόγηση για την ανίχνευση της παρουσίας άνοιας.
Wechsler Adult Intelligence Scale
Η κλίμακα Wechsler Adult Intelligence Scale είναι ένα τεστ IQ, το οποίο διαθέτει ένα τμήμα που ελέγχει ειδικά τη μνήμη. Αυτό το τμήμα μνήμης, ειδικότερα, θεωρείται πολύτιμο για την ανίχνευση και τη διάγνωση των πρώιμων σταδίων της άνοιας και του Αλτσχάιμερ.
Ιατρικές εξετάσεις
Όταν αξιολογείται για πρώτη φορά εάν ένας ασθενής έχει άνοια ή Αλτσχάιμερ, συνήθως παραγγέλλονται από τους γιατρούς μια ποικιλία ιατρικών εξετάσεων που περιλαμβάνουν, ενδεικτικά:
- MRI εγκεφάλου
- Οσφυϊκή παρακέντηση
- CT σάρωση
Αποτελεσματικά Εργαλεία Αξιολόγησης
Τόσο το DRS-2 όσο και το CDRS είναι αποτελεσματικά εργαλεία για την αξιολόγηση των γνωστικών λειτουργιών ατόμων ηλικίας πενήντα πέντε ετών και άνω που έχουν διάφορες μορφές άνοιας. Οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι σημαντικές για τον αποκλεισμό άλλων αιτιών γνωστικής έκπτωσης ή εξασθένησης της μνήμης.
