Ορισμένες αποβολές συμβαίνουν ξαφνικά χωρίς προειδοποίηση. Ωστόσο, σε πολλούς προηγούνται μερικά αναγνωρίσιμα πρώιμα συμπτώματα και σημεία αποβολής. Αν και μια αποβολή ορίζεται ως απώλεια εγκυμοσύνης έως και 20 εβδομάδων, οι περισσότερες συμβαίνουν κατά τις πρώτες 13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). Είναι λοιπόν χρήσιμο να γνωρίζετε τι να προσέχετε τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης σας.
Η πιο πρώιμη αποβολή
Όταν μια γυναίκα έχει ωορρηξία, η ωοθήκη της απελευθερώνει ένα ωάριο, το οποίο ταξιδεύει αργά κάτω από τη σάλπιγγα προς τη μήτρα. Ενώ το ωάριο βρίσκεται στη σάλπιγγα ή αφού φτάσει στη μήτρα, μπορεί να γονιμοποιηθεί από το σπέρμα. Αφού γονιμοποιηθεί, αρχίζει να διαιρείται. Όταν το γονιμοποιημένο ωάριο είναι πέντε ημερών, έχει χωριστεί σε μια βλαστοκύστη, η οποία είναι βασικά μια μεγάλη μπάλα κυττάρων. Γύρω στη 10η ημέρα, η βλαστοκύστη ενσωματώνεται στην επένδυση της μήτρας, η οποία ολοκληρώνει τη σύλληψη, καθιστώντας σας τεχνικά έγκυο.
Το επόμενο γεγονός που συμβαίνει είναι η εμφύτευση κατά την οποία η βλαστοκύστη διασπά τους ιστούς για θρεπτικά συστατικά. Εάν ο ιστός παρέχει ανεπαρκή θρεπτικά συστατικά, εμφανίζεται αποβολή. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου μιας πολύ πρώιμης αποβολής μπορεί να μοιάζουν περισσότερο με μια πολύ βαριά περίοδο. Αντί να αναγνωρίζουν πολύ νωρίς την αποβολή, πολλές γυναίκες υποθέτουν ότι είχαν απλώς μια καθυστερημένη, βαριά περίοδο.
Πρώιμα συμπτώματα και σημάδια πρώιμης αποβολής
Πολλές γυναίκες δεν παρατηρούν μια πολύ πρώιμη αποβολή. Μόλις διαπιστώσετε ότι είστε έγκυος, υπάρχουν σημάδια που πρέπει να προσέξετε. Η Mayo Clinic, σημειώνει τα πιο κοινά πρώιμα συμπτώματα και σημάδια αποβολής, γνωστά και ως αυθόρμητη άμβλωση, περιλαμβάνουν:
- Κολπική αιμορραγία
- Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
- Διέλευση ιστού ή υγρού από τον κόλπο
Κολπική αιμορραγία
Η κολπική αιμορραγία είναι το κύριο πρώιμο σύμπτωμα μιας αποβολής, που εμφανίζεται στο 15 έως 25 τοις εκατό των κυήσεων στο πρώτο τρίμηνο, σύμφωνα με την ACOG. Η αιμορραγία μπορεί να είναι σταθερή ή διαλείπουσα και η ποσότητα μπορεί να εξαρτάται από τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης σας.
Η αιμορραγία δεν σημαίνει πάντα ότι η απώλεια εγκυμοσύνης είναι αναπόφευκτη. Η Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης αναφέρει ότι η αιμορραγία εμφανίζεται στο 20 έως 30 τοις εκατό όλων των κυήσεων, και περίπου οι μισές από αυτές προχωρούν σε φυσιολογικό τοκετό. Εάν ανησυχείτε για πρόωρη αποβολή, το αίμα μπορεί να είναι ανησυχητικό. Καλέστε το γιατρό ή τη μαία σας εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε είδος αιμορραγίας, αλλά ειδικά εάν έχετε τα ακόλουθα:
- Σκούρο καφέ ή ροζ χρώση ή κηλίδες έντονο κόκκινο αίμα στα εσώρουχα
- Μικρές έως μέτριες ποσότητες σκούρο ή έντονο κόκκινο αίμα, με ή χωρίς θρόμβους ή υλικό που μοιάζει με ιστό
- Βαριά αιμορραγία που διαβρέχεται από περισσότερες από μία σερβιέτες την ώρα
- Αιμορραγία που ξεκινάει ξαφνικά και αναβλύζει
- Αύξηση των ποσοτήτων αιμορραγίας
Σημειώστε ότι σύντομη κολπική αιμορραγία μπορεί να συμβεί νωρίς κατά τη στιγμή της εμφύτευσης. Αργότερα στην εγκυμοσύνη, οποιαδήποτε αιμορραγία μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή ή μόλυνση του τραχήλου της μήτρας, όχι απαραίτητα αποβολή.
Κάτω κοιλιακό/πυελικός πόνος
Κάποιες ήπιες κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς/πυέλου με κολπική κηλίδα μπορεί να εμφανιστούν κατά την εμφύτευση και κατά την πρώιμη κύηση καθώς η μήτρα σας προσαρμόζεται στην εγκυμοσύνη σας. Ωστόσο, οι επίμονες διακοπτόμενες ή συνεχείς κράμπες ή πόνος μπορεί να είναι πρώιμο σύμπτωμα αποβολής.
Οι κράμπες ή ο πόνος της πυέλου μπορεί να συνοδεύουν την κολπική αιμορραγία και μπορεί να οφείλονται στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και/ή σε συσπάσεις της μήτρας. Η ένταση του πόνου ποικίλλει, αλλά εξετάστε την ισχυρή πιθανότητα μιας αναπόφευκτης αποβολής εάν έχετε:
- Μέτρια έως σοβαρή πυελική κράμπα ή πόνος που είναι χειρότερος από τις τυπικές κράμπες της περιόδου σας
- Συνοδευτικός πόνος στη μέση
- Επίμονος πόνος όλη την ημέρα
- Κολπική αιμορραγία με τον πόνο
Καλέστε το γιατρό σας για επίμονα, έντονα ή επιδεινούμενα συμπτώματα, είτε συνοδεύεται είτε όχι από κολπική αιμορραγία.
Διάοδος ιστού, υγρού ή βλέννας
Αν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, εκτός από την κολπική αιμορραγία μπορεί να παρατηρήσετε τα εξής:
- Διάβαση αιματηρού ή λευκοροζ βλέννας υλικού που μοιάζει με ιστό. μπορεί να είναι δύσκολο για εσάς να αποφασίσετε εάν αυτό αντιπροσωπεύει τμήματα της εγκυμοσύνης (εμβρυϊκός ή πλακούντας ιστός) από μικρούς θρόμβους αίματος.
- Μια ξαφνική έκρηξη ή αργή διαρροή υγρού από τον κόλπο σας, ειδικά κατά το δεύτερο τρίμηνο, μπορεί να είναι αιτία ανησυχίας.
Η αναφορά της Mayo Clinic που αναφέρεται παραπάνω συμβουλεύει να βάλετε οποιοδήποτε υλικό που μοιάζει με ιστό σε ένα καθαρό δοχείο για να το διατηρήσετε για ιατρική εξέταση. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν παρατηρήσετε διέλευση ιστού ή υγρού από τον κόλπο σας.
Μια χημική απώλεια εγκυμοσύνης
Οι χημικές εγκυμοσύνες δεν φτάνουν ποτέ σε ένα στάδιο βιωσιμότητας και συχνά χάνονται αμέσως μετά τη γονιμοποίηση ή την εμφύτευση. Με μια χημική απώλεια εγκυμοσύνης, μπορεί να έχετε πρόωρη κηλίδωση, αλλά οι περισσότερες γυναίκες δεν γνωρίζουν αυτόν τον τύπο εγκυμοσύνης ή την απώλειά του. Εξετάστε το ενδεχόμενο εάν έχετε βαρύτερη κολπική αιμορραγία από την κανονική κατά τη στιγμή της αναμενόμενης επόμενης περιόδου σας ή λίγες ημέρες αργότερα. Οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν αυτό το είδος αποβολής πριν χάσουν την περίοδο.
Άλλα συμπτώματα και σημεία
Εκτός από τις παραπάνω κύριες πρώιμες προειδοποιήσεις για αποβολή, μπορεί να παρατηρήσετε αλλαγές στα κοινά συμπτώματα και σημεία που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:
- Μείωση της πρωινής ναυτίας:Η απότομη ή σταδιακή εξαφάνιση της πρωινής ναυτίας μπορεί να σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη σταμάτησε να αναπτύσσεται και θα αποβάλει, αν και είναι φυσιολογικό αυτό το σύμπτωμα να μειώνεται καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη σας.
- Μείωση της ευαισθησίας του μαστού: Ένα πρώιμο σημάδι εγκυμοσύνης, η ευαισθησία του μαστού μπορεί να μειωθεί ή να εξαφανιστεί νωρίς με μια επικείμενη αποβολή.
- Έλλειψη εμβρυϊκού καρδιακού παλμού: Η μη εύρεση καρδιακού παλμού του εμβρύου σε πρώιμο υπερηχογράφημα στις έξι εβδομάδες της εγκυμοσύνης ή μετά, ή απώλεια ενός προηγουμένως καθορισμένου καρδιακού παλμού, σημαίνει μη βιώσιμο έμβρυο που μπορεί να αποβάλει πριν από την ιατρική παρέμβαση.
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους: Η αυξανόμενη αύξηση βάρους μετά το δεύτερο τρίμηνο είναι φυσιολογική και η απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να σηματοδοτεί μια μη βιώσιμη εγκυμοσύνη που σύντομα θα αποβάλει.
Ιατρική Προσοχή και Αξιολόγηση
Οι χημικές εγκυμοσύνες και άλλες πρώιμες αποβολές πριν από τις έξι εβδομάδες συχνά δεν απαιτούν ιατρική θεραπεία. Ωστόσο, ακόμα κι αν η εγκυμοσύνη σας είναι πρόωρη, επισκεφτείτε το γιατρό σας ή αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε μέτρια έως σοβαρή κολπική αιμορραγία ή πόνο.
Έχετε υπόψη σας κηλίδες ή ακανόνιστη κολπική αιμορραγία ή μονόπλευρος πυελικός ή κάτω κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι σημάδι έκτοπης εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να σπάσει και να προκαλέσει έκτακτη ανάγκη ανά πάσα στιγμή, επομένως μην καθυστερείτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για αυτά τα συμπτώματα,
Αξιολόγηση Αποβολή
Ανάλογα με το ιστορικό σας, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια αξιολόγηση για να αποκτήσει μια εικόνα για την αιτία της απώλειας της εγκυμοσύνης σας και την πιθανότητα υποτροπής. Η έκταση της αξιολόγησής σας θα εξαρτηθεί από τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης σας και από πόσες φορές έχετε αποβάλει.
Αιτίες πρόωρης αποβολής
Συνήθως, η αιτία μιας αποβολής είναι άγνωστη. Πολλοί ειδικοί συμφωνούν ότι τα μωρά που γεννιούνται με σοβαρές σωματικές ή αναπτυξιακές αναπηρίες συχνά αποβάλλουν. Το KidsHe alth.org προτείνει επίσης αποβολές επειδή απλώς ένα ωάριο δεν αναπτύχθηκε σωστά.
Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι μπορεί να είχαν κάνει κάτι για να αποτρέψουν μια αποβολή, όπως να τρώνε πιο υγιεινά, αλλά συνήθως δεν θα μπορούσαν να κάνουν τίποτα. Σπάνια οι αποβολές σχετίζονται άμεσα με τις πράξεις της μητέρας.
Οι αποβολές είναι συχνές
Σημειώστε ότι οι αποβολές είναι μια κοινή πραγματικότητα της εγκυμοσύνης. Περίπου το 10 με 12 τοις εκατό των αναγνωρισμένων κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή, σύμφωνα με μια ανασκόπηση μελετών της Παγκόσμιας Βιβλιοθήκης για την Ιατρική των Γυναικών. Εάν συμπεριληφθούν μη αναγνωρισμένες (προκλινικές) απώλειες ή χημικές εγκυμοσύνες, το ποσοστό των αποβολών είναι υψηλότερο.
Υποστήριξη για πρόωρη αποβολή
Μια αποβολή, σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκαλέσει συναισθήματα θυμού ή λύπης. Οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν την απώλεια με διάφορους τρόπους. Μερικές φορές, οι άνθρωποι μπορεί να συμπεριφέρονται σαν να είναι λιγότερο απώλεια από το να χάσουν ένα μωρό σε μια μεταγενέστερη αποβολή ή μετά τη γέννα. Ωστόσο, μια πρόωρη αποβολή μπορεί να είναι καταστροφική. Εάν χρειάζεστε υποστήριξη, υπάρχουν μερικές ομάδες που μπορούν να σας βοηθήσουν:
- Σιωπηλή Θλίψη
- Η Ομάδα Υποστήριξης Αποβολής
- Υποστήριξη Αποβολής, Νεκνογέννησης & Απώλειας Βρεφών
Αν είστε πολύ καταθλιπτικοί, είναι πάντα καλή ιδέα να μιλήσετε με τον πάροχο φροντίδας ή έναν σύμβουλο.
Να είστε ενήμεροι για τα συμπτώματά σας
Επειδή οι αποβολές είναι συχνές στην εγκυμοσύνη, είναι σημαντικό να μάθετε τα πρώιμα συμπτώματα και σημεία και να προσέχετε εάν εμφανιστούν. Αυτό θα σας βοηθήσει να γνωρίζετε πότε είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
