Μετά την αντιμετώπιση της πρωινής ναυτίας στην αρχή της εγκυμοσύνης, ορισμένοι μέλλοντες γονείς εκπλήσσονται όταν εμφανίζουν ναυτία και έμετο ξανά στο τρίτο τρίμηνο. Καθώς το μωρό σας συνεχίζει να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται μεταξύ 27 και 40 εβδομάδων, μπορεί να εμφανίσετε μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα. Να είστε βέβαιοι ότι σε πολλές περιπτώσεις, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
Σχεδόν το 33% των εγκύων εμφανίζουν ναυτία και σχεδόν το 24% εμφανίζει εμετό στο τρίτο τρίμηνο. Εάν βρίσκεστε με αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να είναι χρήσιμο να μάθετε για πιθανές αιτίες και εφαρμόσιμες λύσεις. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε ποια συμπτώματα πρέπει να δικαιολογούν μια κλήση στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Συνήθεις αιτίες εμετού στο τρίτο τρίμηνο
Για μερικές εγκύους, ο εμετός στο τρίτο τρίμηνο είναι απλώς μια επέκταση της «πρωινής ναυτίας» που είχαν τις προηγούμενες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Γνωστή ως hyperemesis gravidarum (HG), αυτή η κατάσταση προκαλεί επίμονη και σοβαρή πρωινή ναυτία που συχνά απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για να αντιμετωπιστεί. Εάν έχετε διαγνωστεί με HG, θα συνεργαστείτε με την ομάδα υγείας σας για να διαχειριστείτε την υγεία σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αν δεν φταίει το HG, ένα από τα παρακάτω μπορεί να είναι ο λόγος για τον οποίο κάνετε εμετό στο τρίτο τρίμηνο:
Μεγαλώνοντας μωρό και κοιλιακή πίεση
Το μωρό σας περνά το μεγαλύτερο μέρος του τρίτου τριμήνου μεγαλώνοντας και βάζοντας στρώματα λίπους πριν γεννηθεί. Καθώς το μωρό σας μεγαλώνει, μαζί του μεγαλώνει και η κοιλιά σας. Η αναπτυσσόμενη μήτρα σας ασκεί μεγάλη πίεση στο στομάχι σας και πολλές έγκυες δυσκολεύονται να καταναλώσουν και να χωνέψουν μεγάλα γεύματα. Εάν τρώτε ένα μεγάλο γεύμα, μπορεί να αισθανθείτε ναυτία. Προσπαθήστε να τρώτε μικρότερα γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας για να αποτρέψετε τη ναυτία και τον έμετο.
Καούρα
Η καούρα (παλινδρόμηση οξέος) είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες ναυτίας στο τρίτο τρίμηνο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μύες της βαλβίδας μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου χαλαρώνουν λόγω των ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι χαλαροί μύες μπορεί να προκαλέσουν το οξύ του στομάχου να ανέβει στον οισοφάγο, οδηγώντας σε καούρα.
Η πίεση στο στομάχι σας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καούρα στο τρίτο τρίμηνο. Καθώς το μωρό και η μήτρα σας συνεχίζουν να μεγαλώνουν, ασκείται μεγάλη πίεση στο στομάχι σας, η οποία μπορεί να αναγκάσει το οξύ προς τα πάνω και να οδηγήσει σε καούρα, ναυτία και έμετο στο τρίτο τρίμηνο. Εάν αντιμετωπίζετε καούρα, η κατανάλωση μικρότερων γευμάτων ή/και η λήψη αντιόξινων που προτείνει ο γιατρός σας μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
Εργασία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ναυτία και έμετος μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τις περισσότερες φορές, αυτό θα συμβεί όταν πλησιάζετε στην ημερομηνία τοκετού και θα συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα τοκετού, όπως πυελική πίεση, οσφυαλγία και συσπάσεις. Εάν έχετε ναυτία, έμετο, διάρροια και/ή κοιλιακές κράμπες στο τρίτο τρίμηνο ή οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι ότι θα γεννήσετε σύντομα το μωρό σας.
Ιός στομάχου ή τροφική δηλητηρίαση
Η τροφική δηλητηρίαση συχνά οδηγεί σε ναυτία και έμετο, είτε είστε έγκυος είτε όχι. Αλλά οι αλλαγές στο ανοσοποιητικό σας σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να κάνουν εσάς (και το αγέννητο μωρό σας) πιο ευάλωτο σε τροφικές ασθένειες. Αυτές οι ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό.
Ορισμένες τροφικές ασθένειες μπορεί να επηρεάσουν το αγέννητο μωρό σας, όπως η λιστέρια, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κρούσμα τροφικής δηλητηρίασης στο τρίτο τρίμηνο.
Αν η τροφική δηλητηρίαση δεν είναι η αιτία της ναυτίας και του εμέτου σας, μπορεί να έχετε ιό στομάχου. Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή ναυτία και/ή διάρροια, η αφυδάτωση γίνεται ανησυχητικό. Τα συμπτώματα της αφυδάτωσης περιλαμβάνουν:
- Συστολές Braxton Hicks
- Δυσκοιλιότητα
- Σκούρα κίτρινα ούρα
- Ξηρός λαιμός, χείλη και δέρμα
- Πονοκέφαλος
- Lightheadedness
Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ιό στομάχου και αντιμετωπίζετε αφυδάτωση. Μπορεί να σας συστήσουν να πάτε στο νοσοκομείο για παρακολούθηση και ενδοφλέβια υγρά.
Πιο σοβαρές αιτίες εμετού τρίτου τριμήνου
Μερικές φορές, η ναυτία και ο έμετος στο τρίτο τρίμηνο μπορεί να είναι σημάδι μιας πιο σοβαρής πάθησης που απαιτεί ιατρική φροντίδα. Εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα σας φαίνεται γνωστό, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να λάβετε εξατομικευμένη καθοδήγηση.
Πρόωρος τοκετός
Ενώ ο έμετος είναι μερικές φορές σύμπτωμα του τοκετού σε πλήρη περίοδο (37 εβδομάδες ή περισσότερο), μπορεί επίσης να είναι σημάδι πρόωρου τοκετού. Μπορεί να αντιμετωπίζετε πρόωρο τοκετό εάν είστε λιγότερο από 37 εβδομάδων έγκυος και έχετε συμπτώματα τοκετού, όπως:
- Συνεχείς συσπάσεις
- Μείωση στις κινήσεις από το μωρό
- Διαρροή υγρού (αμνιακός σάκος)
- Ναυτία
- Πυελική πίεση
- Έμετος
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να καθυστερήσει τον τοκετό συνταγογραφώντας φάρμακα για τη χαλάρωση της μήτρας σας ή βάζοντάς σας σε ανάπαυση στο κρεβάτι για να αποτρέψετε την περαιτέρω εξέλιξη του τοκετού. Ανάλογα με την υγεία σας και του μωρού σας, μπορείτε ακόμα να γεννήσετε το μωρό σας νωρίς.
Προεκλαμψία
Η προεκλαμψία χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση είναι σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημεία και τα συμπτώματα της προεκλαμψίας, όπως:
- Αλλαγές στην όραση (π.χ. θολή όραση, ευαισθησία στο φως)
- Ναυτία ή έμετος
- Πόνος στο πάνω μέρος της κοιλιάς, συνήθως κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά του σώματος
- Πρωτεΐνη στα ούρα
- Σοβαροί πονοκέφαλοι
- Δύσπνοια λόγω υγρού στους πνεύμονες
Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε συμπτώματα προεκλαμψίας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η προεκλαμψία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, κώμα ή θάνατο. Εάν η προεκλαμψία διαγνωστεί πριν από την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο και να τοποθετηθεί στο κρεβάτι, ώστε εσείς και το μωρό σας να μπορείτε να παρακολουθείτε στενά. Μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της προεκλαμψίας, αλλά ο τοκετός του μωρού σας είναι η μόνη «θεραπεία».
Σύνδρομο HELLP
Το σύνδρομο HELLP (αιμόλυση, αυξημένα ηπατικά ένζυμα και χαμηλά αιμοπετάλια) είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Θεωρούμενο ως παραλλαγή της προεκλαμψίας, το σύνδρομο HELLP είναι σπάνιο και εμφανίζεται σε λιγότερο από το 1% των κυήσεων. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Προεκλαμψίας, τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP περιλαμβάνουν:
- Πόνος και ευαισθησία στην κοιλιά και/ή στο στήθος
- Ναυτία, έμετος ή δυσπεψία μετά το φαγητό
- Πόνος κατά την αναπνοή
- Επίμονος πονοκέφαλος
- Πόνος στον ώμο
- Δύσπνοια
- Οίδημα στα χέρια και στο πρόσωπο
- Αλλαγές όρασης (π.χ. θολή όραση, διπλή όραση, θέαση αύρων ή φώτα που αναβοσβήνουν)
Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP. Ο πάροχός σας μπορεί να δώσει φάρμακα για τη μείωση των συμπτωμάτων, όπως φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και στεροειδή, για να βοηθήσουν τους πνεύμονες του μωρού σας να ωριμάσουν γρήγορα. Μπορεί να εισαχθείς στο νοσοκομείο και σε ανάπαυση στο κρεβάτι για συνεχή παρακολούθηση της υγείας σου και του μωρού σου. Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, μπορεί να χρειαστεί να γεννήσετε το μωρό σας νωρίς.
Πρέπει να ανησυχείτε εάν κάνετε εμετό στα τέλη της εγκυμοσύνης;
Σε πολλές περιπτώσεις, η ναυτία και ο έμετος στο τρίτο τρίμηνο είναι σχετικά ήσσονος σημασίας και υποχωρούν γρήγορα. Ωστόσο, εάν ο εμετός σας είναι επίμονος και/ή συνοδεύει άλλα συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θα θέλουν να σας δουν για έλεγχο και να αξιολογήσουν την υγεία σας, ώστε να αντιμετωπιστούν άμεσα τυχόν σοβαρά προβλήματα υγείας.
