Η αιμορραγία μπορεί να είναι ανησυχητική, αλλά μπορεί να είναι αποτέλεσμα φυσιολογικών αλλαγών στην εγκυμοσύνη.
Το σώμα σας περνά από τόσες πολλές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ενώ πολλές από τις προσαρμογές είναι αναμενόμενες (και μάλιστα διασκεδαστικές!), άλλες μπορεί να είναι ανησυχητικές. Για παράδειγμα, οποιοδήποτε σημάδι αίματος ή θρόμβος αίματος, μπορεί να είναι ενοχλητικό. Αλλά το να περάσετε θρόμβους αίματος κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη δεν σημαίνει πάντα ότι κάτι δεν πάει καλά με εσάς ή το μωρό σας.
Η κολπική αιμορραγία κατά την εγκυμοσύνη έχει πολλές αιτίες. Έως και 25% των εγκύων εμφανίζουν αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο και το 3% - 4% εμφανίζει αιμορραγία στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Η βαριά αιμορραγία, ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να είναι σημάδι για κάτι πιο σοβαρό, επομένως είναι σημαντικό να ελέγχετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να προσδιορίσετε την αιτία.
Πιθανές αιτίες θρόμβων αίματος στην πρώιμη εγκυμοσύνη
Η κολπική αιμορραγία στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι συχνή. Πιθανές αιτίες αιμορραγίας πρώτου τριμήνου περιλαμβάνουν:
- Χημική εγκυμοσύνη. Όταν ένα έμβρυο εμφυτεύεται στην επένδυση της μήτρας αλλά δεν αναπτύσσεται περαιτέρω (πέρα από την 5η εβδομάδα κύησης). Μια χημική εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ελαφριά κηλίδες που εξελίσσεται σε βαριά αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένων θρόμβων.
- Εκτωπή εγκυμοσύνη. Εμφανίζεται όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται έξω από τη μήτρα, όπως στη σάλπιγγα.
- Αιμορραγία εμφύτευσης. Η εμφύτευση συμβαίνει όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο (έμβρυο) τρυπώνει στην επένδυση της μήτρας για να συνεχίσει την ανάπτυξη στη μήτρα. Η αιμορραγία κατά την εμφύτευση είναι συνήθως ελαφριά και δεν προκαλεί ανησυχία.
- Υποχοριακό αιμάτωμα. Ένας θρόμβος αίματος μεταξύ της αμνιακής μεμβράνης και του τοιχώματος της μήτρας. Εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ 10 και 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης και ευθύνεται για το 11% του συνόλου της κολπικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μερικές φορές, η αιμορραγία και η διέλευση θρόμβων αίματος στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να είναι σημάδι αποβολής. Άλλα σημάδια αποβολής περιλαμβάνουν κράμπες και πόνο στην πλάτη. Εάν εμφανίσετε αιμορραγία οποιουδήποτε είδους, ειδικά θρόμβους αίματος, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Πιθανές αιτίες θρόμβων αίματος στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο
Κατά τη διάρκεια του δεύτερου και του τρίτου τριμήνου, η κολπική αιμορραγία και οι περαστικοί θρόμβοι αίματος μπορεί να είναι σημάδι για κάτι πιο ανησυχητικό. Αλλά πολλές από τις καταστάσεις που προκαλούν αιμορραγία είναι αρκετά σπάνιες. Πιθανές αιτίες αιμορραγίας στο δεύτερο τρίμηνο και το τρίτο τρίμηνο περιλαμβάνουν:
- Placenta previa. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο πλακούντας καλύπτει το άνοιγμα του καναλιού γέννησης (τράχηλο). Ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να προκαλέσει έντονη κόκκινη κολπική αιμορραγία που είναι συνήθως ανώδυνη. Ορισμένα γεγονότα μπορεί να προκαλέσουν την αιμορραγία, όπως η σεξουαλική επαφή ή μια ιατρική εξέταση.
- Αποκόλληση πλακούντα Εμφανίζεται όταν ο πλακούντας αποκολληθεί μερικώς ή πλήρως από το τοίχωμα της μήτρας. Αυτό μπορεί να μειώσει την ποσότητα των θρεπτικών ουσιών και του οξυγόνου που λαμβάνει το μωρό και να προκαλέσει έντονη αιμορραγία. Άλλα συμπτώματα αποκόλλησης πλακούντα περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, θρόμβους αίματος και πόνο στην πλάτη.
- Vasa previa Εμφανίζεται όταν τα αιμοφόρα αγγεία του εμβρύου διατρέχουν τις αμνιακές μεμβράνες και διασχίζουν τον τράχηλο. Το Vasa previa είναι πολύ σπάνιο, εμφανίζεται σε 0,46 σε κάθε 1.000 εγκυμοσύνες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ανώδυνη και υπερβολική κολπική αιμορραγία, ρήξη μεμβράνης (σπάσιμο νερού) και μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό του εμβρύου.
- Ρήξη μήτρας. Εμφανίζεται όταν μια ουλή της μήτρας από προηγούμενη καισαρική τομή ανοίγει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού. Η ρήξη της μήτρας είναι σπάνια και εμφανίζεται μόνο στο 0,5% των κυήσεων. Η υπερβολική αιμορραγία και ο κοιλιακός πόνος και ευαισθησία είναι κοινά συμπτώματα ρήξης της μήτρας.
- Πρόωρος τοκετός Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολπική αιμορραγία και οι θρόμβοι αίματος μπορεί να είναι σημάδι ότι το σώμα σας ετοιμάζεται να γεννήσει. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία πριν τελειώσετε (37 εβδομάδες), ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προσπαθήσει να σταματήσει τον τοκετό για να δώσει στο μωρό σας περισσότερο χρόνο να αναπτυχθεί στη μήτρα. Τα συμπτώματα του πρόωρου τοκετού περιλαμβάνουν συσπάσεις, πόνο στη μέση και ρήξη μεμβράνης.
- Ορκωτός τοκετός Μετά από 37 εβδομάδες, θεωρείστε «ολοκληρωμένος» και μπορείτε να γεννήσετε ανά πάσα στιγμή. Καθώς το σώμα σας προετοιμάζεται για τον τοκετό και τον τοκετό, μπορείτε να περάσετε το βύσμα βλέννας σας - ένα παχύ κομμάτι βλέννας που καλύπτει τον τράχηλό σας. Η βλέννα σας μπορεί να είναι χρωματισμένη με ροζ ή κόκκινο αίμα. Το να περάσετε το βλεννογόνο σας μαζί με αίμα ή θρόμβο μπορεί να είναι σημάδι ότι σύντομα θα γεννήσετε.
Η έντονη αιμορραγία και η διέλευση θρόμβων αίματος στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο μπορεί να είναι σημάδι έκτακτης ανάγκης. Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να ελέγξει την υγεία σας και του μωρού σας.
Πιθανές αιτίες θρόμβων αίματος κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε τριμήνου
Σε οποιοδήποτε σημείο της εγκυμοσύνης, τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν κολπική αιμορραγία και θρόμβους αίματος:
- Πολύποδες τραχήλου. Αναπτύξεις σαν δάχτυλα που συνδέουν τη μήτρα με τον τράχηλο.
- Ταχηλίτιδα. Φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας που μπορεί να εμφανιστεί λόγω μόλυνσης του τραχήλου
- Εκτρόπιο τραχήλου. Όταν τα κύτταρα στο εσωτερικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας εκτίθενται και ορατά κοντά στον κόλπο.
- Ινομυώματα μήτρας. Μη καρκινικές αναπτύξεις της μήτρας που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία. Έως και το 30% των ατόμων με ινομυώματα της μήτρας εμφανίζουν αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η εγκυμοσύνη μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες από αυτές τις καταστάσεις, οδηγώντας σε μικρούς θρόμβους αίματος και αιμορραγία.
Να θυμάστε ότι αν και η αιμορραγία στην εγκυμοσύνη είναι συνήθως απροσδόκητη, δεν είναι ασυνήθιστη, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Αλλά η κάθε είδους αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αγχωτική και ανησυχητική για τους μέλλοντες γονείς, επομένως είναι πάντα καλύτερο να είστε προσεκτικοί και να ελέγχεστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για ησυχία.
